Která koruna je nejlepší?
Vyhlídka na extrakci zubu je pro pacienty vždy děsivá. Naštěstí, pokud existuje kořen, lze zub obnovit i ve zvlášť obtížných případech, kdy je výplň nemožná nebo nepraktická. Pro tyto účely je instalována korunka – protéza, která opakuje tvar zdravého zubu, pod kterým ten pravý zůstane po léta v bezpečí.
Typy zubních korunek podle materiálu
Dříve se na zub nasazovala celokovová korunka, protože neexistovala žádná alternativa. Ale jeho estetické vlastnosti zanechaly mnoho přání. Naštěstí si díky moderní technologii již nemusíte zakrývat ústa rukou ze strachu, že byste svou protézu ukázali. V dnešní době se stále používá kov, ale pouze jako základ, který je skryt povlakem podobným barvě smaltu.
Nejlevnější variantou korunek jsou kovové výrobky potažené plastem. Jejich „životnost“ je však asi 5 let.
Nevýhody kombinace kovu a plastu:
- krátká životnost,
- nízká pevnost,
- náchylnost k zabarvení,
- možnost špatné biokompatibility s tkání dásní.
- nízká cena,
- možnost restaurování přímo u zubního lékaře
- nízká hmotnost.
Poslední bod je někdy velmi důležitý. Nově zavedený implantát může lékař překrýt například korunkou. Keramika váží těžší a bude tlačit na bolavé místo, kde „kořeny“ protézy ještě nezakořenily v čelisti. Kovoplastová konstrukce takové obavy nevyvolá.
Metalokeramické korunky jsou těžší než ty s plastovým povrchem. Za prvé, jejich základem je lékařská slitina. Může obsahovat chrom, kobalt, nikl a drahé kovy. Přirozeně vybroušený zub se skrývá pod „krabičkou“ z lékařského nebo drahého kovu, na kterou je naneseno několik vrstev keramické kompozice.
Pozitivní aspekty instalace takových konstrukcí:
- keramický povrch je barvou blíže smaltu než plast,
- větší kompatibilita materiálů s tělesnými tkáněmi,
- životnost je cca 10 let a více.
Zde stojí za to objasnit barvu a biokompatibilitu. Tyto body jsou pravdivé pouze v případě, že je korunka vyrobena ve vysoké kvalitě a za použití slitin drahých kovů. Jiné substráty mohou prosvítat keramikou a způsobit nepříjemnou chuť, pokud je povlak poškozen. Kromě toho nelze vyloučit individuální alergickou reakci pacienta.
Negativní stránka: nepříliš vysoká spolehlivost keramického obkladu. To je hlavní nevýhoda. Pokud totiž praskne keramika a obnaží se kov, pak veškerá estetika přijde vniveč. Při použití neušlechtilých slitin může poškození základny vyvolat bolestivou reakci dásní. Abyste tomu zabránili, měli byste si objednat korunku s ramenní hmotou, keramickým výstupkem, který zakrývá základnu.
Kovokompozitní korunky jsou svou strukturou podobné kovokeramickým korunkám, liší se pouze složením povlaku, kterým je fotopolymerní materiál.
- tenčí základna
- přirozenější barvu
- více možností instalace (lze „nasadit“ na různé zuby),
- lze umístit na implantát.
Vlastnosti kompozitního materiálu umožňují použití tenčího kovového podkladu, který neprosvítá přes vrstvu fotopolymeru. V důsledku toho tenkost rámu a flexibilita fotopolymeru umožňují umístit korunku na jakýkoli zub: řezák, špičák, molár a dokonce i implantát. To druhé je zvláště důležité, protože po implantaci tělo potřebuje čas na přihojení. Kovově-kompozitní korunka je lehká a dostatečně pevná, aby chránila implantát v tomto období.
- kompozitní povlak je rychle natřen,
- možnost individuální reakce na kov.
Po instalaci lékaři varují, že pacient bude muset ze stravy vyloučit barviva a nápoje. Ale v moderním životě je těžké vzdát se pití čaje nebo kávy. Kompozitní ortopedické výrobky proto často rychle tmavnou.
Výše uvedené typy korun mají společnou nevýhodu – přítomnost kovové základny. Jeho negativní vlastnosti se projevují různými způsoby: kov se stává průsvitným, povlak na něm praská a dochází k němu alergická reakce.
Moderní technologie daly světu bezkovové zubní korunky, ale jsou také rozděleny do několika kategorií:
- keramický,
- na bázi oxidu zirkoničitého,
- na bázi oxidu hlinitého.
Důležité: při instalaci korunky bez kovu na jakýkoli zub je v menší míře podroben broušení.
Nejpřirozeněji vypadají celokeramické korunky bez kovového rámu. Keramika propouští světlo sama sebou a je prakticky k nerozeznání od smaltu.
Hlavní pozitivní vlastnosti designu:
- estetický vzhled,
- hypoalergenní.
Jsou ideální pro pacienty, jejichž tělo bolestivě reaguje na kovové cizí těleso. I „živý zub“ s dřeňem lze zakrýt zcela keramickou korunkou.
Nevýhodou tohoto provedení je jeho nižší pevnost oproti kovokeramickým výrobkům. Proto se instalují na přední řezáky, které nesou menší zátěž. Nejlepší korunky na zuby jsou z lisované keramiky, která má vyšší hustotu. Ale přesto jsou zubní protézy často umístěny na žvýkacích zubech, pod jejichž keramickým pláštěm se skrývá zirkoniová základna.
Oxid zirkoničitý je mnohem spolehlivější než keramika a cermety. Korunky vyrobené z něj jsou nejmodernějším vývojem v ortopedické stomatologii.
Výhody ochranné konstrukce vyrobené z oxidu zirkoničitého:
- hypoalergenní,
- vysoká síla,
- možnost instalace na implantáty
- nejpřirozenější vzhled (pokud se jedná o prémiové zirkony).
Prémiový oxid zirkoničitý má úžasné reflexní vlastnosti. Pomocí moderního vybavení a technologie jsou vytvořeny koruny zvýšené pevnosti a nejpřirozenějšího vzhledu. Mohou být umístěny na předních a bočních žvýkacích zubech a dokonce i na implantátech.
Jednodušší variantou je kombinace báze oxidu zirkoničitého a lisovaného keramického povlaku.
Oxid hlinitý a oxid zirkoničitý mají několik společných vlastností. Oba jsou oxidy kovů, hypoalergenní a mohou být prakticky k nerozeznání od barvy smaltu. Oxid hlinitý je méně odolný a obvykle se nepoužívá k ochraně zadních zubů – pouze předních zubů. Ale tuto vlastnost lze dát i lisované keramice, která je již v ortopedické stomatologii rozšířena. Oxid hlinitý se stále používá zřídka.
Technologie instalace zubní korunky
Instalace korunky je, zhruba řečeno, úplná výměna smaltu. Je nemožné dokončit práci této složitosti za jeden den.
Operace se provádí v několika fázích:
- Konzultace zubního lékaře. Lékař prohlédne zejména dutinu ústní a nemocný zub a odešle na rentgen. Poté vyhodnotí výsledky snímku a doplní diagnózu výběrem protetické taktiky.
- Zacházení. Protetika není předepisována pro zdravé zuby. A pokud existuje patologie, je nutná léčba. Může se jednat nejen o odstranění kazu nebo odstranění dřeně, ale také o instalaci čepu nebo inlaye s vysokým stupněm destrukce. Množství stráveného času závisí na stavu zubů pacienta.
- Broušení. Zubní náhrada musí dokonale zapadnout do prostoru mezi sousedními zuby. Důležitá nuance: všechny konstrukce s kovovým rámem vyžadují výrazné broušení. Pro ty, kteří chtějí zachovat většinu tvrdých tkání, jsou nejlepší korunky pro instalaci na zuby bezkovové.
- Udělat dojem. Pro přesný výsledek je nutný otisk nejen protetizovaného zubu, ale také sousedních zubů a také protější čelisti.
- Tvorba 3D modelu. Odlitek je vyplněn sádrou a výsledná „čelist“ je skenována ze všech stran. Dále je na počítači vytvořen 3D model pro načtení dat do paměti zubního strojku. Barva se vybírá podle speciální stupnice.
- Instalace dočasných korunek. Obroušený zub nemůže zůstat bez ochrany, takže při výrobě trvalé náhrady budete muset nosit umělohmotnou.
- Výroba zubní protézy v zubní laboratoři.
- Vyzkoušení hotového výrobku a jeho předběžná fixace. V této fázi pacient hodnotí své pocity při rozhovoru a jídle.
- Poslední fází je trvalá fixace dentálním cementem.
Výhody a nevýhody korunek
- Je možné obnovit i složitý zub, který je více než z poloviny zničený.
- Dobře vyrobenou a nainstalovanou korunku je téměř nemožné odlišit od přirozených zubů.
- Obnoví se nejen vzhled, ale i funkce žvýkání.
- Korunka chrání zbývající zuby před přetížením, předčasným opotřebením a zničením, protože žvýkací „práce“ je rozložena rovnoměrně.
- Existuje méně kontraindikací než u implantace.
Instalace a nošení korunek je však spojeno s určitými obtížemi.
- Broušení zubu. Bez tohoto nepříjemného postupu není možné instalovat protézu. Zde ale hodně rozhoduje výběr konstrukčního materiálu – šetrnější je instalace bezkovového výrobku.
- Korunku nelze nasadit, pokud kořen zubu chybí nebo je zničený. V tomto případě je nutný můstek nebo implantát.
- Náklady na špatnou přípravu jsou příliš vysoké. Pokud lékař špatně vyplnil kanálky, nevyléčil kaz nebo jeho jednání vedlo k popálení dřeně, pak se pod protézou rozvine zánět.
Problémy lze vyřešit a obtíže překonat, pokud se obrátíte na kompetentní a zkušené lékaře.
Náklady a faktory, které je ovlivňují
Je zřejmé, že pokud je potřeba instalovat korunky, pak se vyplatí připlatit a nainstalovat bezkovové, které jsou v mnoha ohledech lepší než kovové. Mnozí však začnou pochybovat, když zjistí, kolik stojí dobrá korunka za zub.
Vysoká cena je vysvětlena jednoduše:
- Vysoce kvalitní hypoalergenní materiál, který dlouho vydrží.
- Použití drahého moderního vybavení.
- Náročnost výroby odolného výrobku s ideálním tvarem – vždyť i práce zkušených řemeslníků (zubař, zubní technik) se musí zaplatit.
Cena jedné koruny vyrobené z oxidu zirkoničitého nebo konvenční keramiky začíná od 12 000 do 14 000 rublů. Korunka vyrobená z lisované keramiky na zub bude stát asi 20 000 rublů. Cena produktu se základnou z drahých kovů je také přibližně 20 000 rublů. Lékařská slitina s keramickým pláštěm bude stát dvakrát tolik – od 5 000 do 6 000 rublů. Nejlevnější varianta – kov-plast – stojí přibližně 3 000 rublů za kus.
Bezpečnost ale není luxus, ale oprávněný náklad. A životnost je tím nejdůležitějším kritériem, za které se vyplatí připlatit.
Nošení korunek by mělo být pohodlné, protože špatné zuby výrazně snižují kvalitu života. A pokud se do toho pustí neschopný lékař, pak ani výběr drahého materiálu pacientovi nepomůže. Proto, abyste se mohli po mnoho let v klidu usmívat, mluvit a jíst, měli byste se obrátit pouze na profesionály. Máte-li zájem o kvalitní instalaci korunky na zub v rámci Saratova, zanechte požadavek na našem webu.
Jaké nápoje barví zuby?
Rovnání zubů pomocí vyrovnávačů v Saratově
Co se stane, když odložíte zubní ošetření?
Snímatelné zubní protézy
Jak správně používat dentální nit